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CÓMO PUEDO DESCUBRIR ¿QUÉ ALIMENTOS AFECTAN MI GLUCEMIA? (Dr. Gustavo Parra Serrano) Es importante que toda persona con diabetes conozca qué está comiendo y la calidad de sus alimentos, para que la mayor parte del tiempo su glucosa se mantenga en un rango normal de entre 180 y 70 mg/dl. Estas instrucciones te ayudarán a elegir mejor tú dieta. CINCO CONSEJOS PARA EL CUIDADO DEL PIE DIABÉTICO (Dr. Rafael Arturo Orduz) Practicas saludables como revisar las lesiones o grietas en la piel, aplicar crema humectante, usar una buena media y un calzado cómodo y seguro, entre otros hábitos, evitará que se presenten agrietamientos o heridas que terminen en úlceras y a su vez en amputaciones. Escucha estos consejos y compártelos con tus conocidos, familiares o pacientes, para ayudar a mejorar la calidad de vida del diabético. QUÉ MEDICAMENTOS PUEDEN SUBIR EL AZUCAR SI TENGO DIABETES (Dr. Carlos Olimpo Mendivil) El Dr. Carlos Olimpo Mendivil, presidente de la Federación Diabetológica Colombiana, nos habla sobre los medicamentos que pueden elevar la glucemia en pacientes con diabetes y cómo algunos de ellos pueden alterar los diagnósticos y las mediciones en el tratamiento de esta enfermedad. Escucha estos consejos y compártelos con tus conocidos, familiares o pacientes, para ayudar a mejorar la calidad de vida del diabético . EL EJERCICIO Y LAS ENFERMEDADES CRONICAS (Dra. Claudia Lenis) El ejercicio es el pilar fundamental en el tratamiento de enfermedades crónicas como la diabetes. La actividad física genera muchos beneficios en un paciente con diabetes, entre ellos, ayuda a bajar el azúcar en sangre, el colesterol y la presión. También en la salud mental ayuda en el manejo de la ansiedad y a controlar el estrés. Aquí te recomendamos algunos tips al momento de hacer ejercicios. CÓMO NO OLVIDAR TOMAR LOS MEDICAMENTOS PARA LA DIABETES (Dra. Eleonora Vizcaino.) Tomar los medicamentos adecuadamente es fundamental para evitar progresiones de la enfermedad y hospitalizaciones, para ello, podemos usar varios tips, como lo son: conocer los medicamentos (nombre, función), hacer uso de tecnologías (aplicaciones, alarmas), hacer la toma de los medicamentos parte de mi rutina y el uso de pastilleros semanales. Comparte esta información con conocidos y pacientes, les será de gran ayuda. ¿CADA CUANTO TENGO QUE VISITAR A MI MÉDICO SI TENGO DIABETES? (Dra. Nubia Stella Jiménez) La recurrencia la médico depende del tipo de control sobre el paciente, es decir, si el paciente está con tratamiento oral y controlado, o si está utilizando insulina y requiere un monitoreo permanente, considerando además que cada caso se debe individualizar. Aquí te recomendamos algunas frecuencias de visitas. Comparte esta información con conocidos y pacientes, les será de gran ayuda. ¿CUÁNDO PUEDO DECIR QUE MI DIABETES ESTÁ CONTROLADA? (Dra. Luisa Fernanda Bohórquez) Si a pesar de no tener un control de laboratorio minucioso, pero sí observamos un buen plan alimentario que no exceda la ingesta o por el contrario no suprima las comidas; si tenemos una actividad física adecuada y mantenemos un plan de metas que controle el peso, podemos decir que la diabetes está controlada. ¿QUÉ DIFERENCIA HAY ENTRE LOS TIPOS DE DIABETES? (Dr. Carlos Olimpo Mendivil) Existen cuatro tipos de diabetes: Diabetes tipo1, tipo2, gestacional y otros tipos, cada una de estas con un tratamiento especial de acuerdo a su origen y efectos en la salud. Conozca cada uno de ellos.

LA EVIDENCIA CIENTÍFICA ha contrarrestado en cierto grado los prejuicios de malnutrición que pesan sobre el vegetarianismo, lo que ha dado pie a que crezca decididamente su comunidad de seguidores. Sin embargo, cada tipo de dieta tiene su asterisco, y para resolver algunas inquietudes al respecto, conversamos con el médico e investigador Carlos Olimpo Mendivil, con doctorado en Ciencias de la Nutrición de la Universidad de Harvard, especialista en Estadística y con maestría en Ensayos clínicos de la Universidad de Oxford. Su trabajo clínico y de docencia en la Universidad de los Andes está focalizado en diabetes, dislipidemia, obesidad y síndrome metabólico, y entre los estudios que ha desarrollado está el de perfiles nutricionales de población colombiana en las cinco principales ciudades del país, basándose en una encuesta de frecuencia de consumo de alimentos. Se tiene en el imaginario que las dietas vegetarianas son por definición saludables. ¿Es así? No, porque hay alimentos favorables y desfavorables para la salud tanto de origen animal como vegetal. Uno puede construir una dieta solo vegetal perjudicial para la salud tan fácilmente como con productos de origen animal. La pregunta es si las dietas vegetarianas son buenas para qué desenlace en la salud; cada patrón dietario tiene un impacto positivo o negativo. Las vitaminas y minerales más desafiantes de suplir con la alimentación vegetariana son la vitamina B12, el hierro, el calcio, el zinc, el selenio y los ácidos grasos. ¿Qué provoca la deficiencia de estos nutrientes? El hierro y la vitamina B12 son esenciales para que nuestro cuerpo produzca sangre, por lo que su escasez aumenta el riesgo de anemia, mucho más en las mujeres premenopáusicas por las pérdidas menstruales. Adicionalmente, la deficiencia de vitamina B12, vital para una cantidad de funciones cerebrales, puede derivar en daño neurológico. Con respecto al calcio, el riesgo es de osteoporosis, y la buena absorción de este mineral va de la mano con la vitamina D, que con frecuencia es muy deficitaria en los vegetarianos. El zinc tiene que ver con el desarrollo y maduración sexual, lo cual puede verse retrasado o afectado. El selenio es fundamental para la acción de las hormonas tiroideas, y suele pasar que en los exámenes de laboratorio de los vegetarianos se ve que hay producción de estas hormonas, pero a nivel local no actúan correctamente por falta de este nutriente. Sobre los ácidos grasos, cabe anotar que hay unos esenciales (omega 3 y 6) que no los produce el cuerpo y otros no esenciales (omega 9) que sí los fabrica nuestro organismo, pero no tanto como se requiere. La deficiencia de omega 3 aumenta el riesgo de desarrollar arritmias cardiacas y arterioesclerosis, y afecta el neurodesarrollo en la infancia temprana; mientras que la de omega 6 provoca eccema, dermatitis, bajo crecimiento y retraso en el desarrollo psicomotor. El omega 3 está sobre todo en pescados y mariscos, aunque también hay unos de origen vegetal, particularmente en la linaza, la canola y la soya. Mientras que los omega 6 y 9 están predominantemente en las plantas, como los frutos secos, el aguacate, las olivas, las semillas y los aceites derivados de ellas (incluidos el de soya, canola, girasol, maíz o ajonjolí). Pese a ello, me gustaría recalcar que hay una “demonización” de los aceites vegetales al considerarlos ultraprocesados y muy malos para la salud, cuando en realidad no se clasifican como tal, pues son ingredientes culinarios y su efecto sobre la salud depende de su composición de ácidos grasos. ¿Es imperativo que los vegetarianos consuman suplementos artificiales para obtener algunos nutrientes? Una persona que no consuma alimentos de origen animal desarrolla con rapidez déficit de vitamina B12, hierro, calcio y vitamina D. En el caso de los veganos es imprescindible la suplementación de vitamina B12, y puede que de otros también, si no lleva una dieta adecuada. En los vegetarianos que incorporan huevo o leche no es imprescindible si la persona planea y estructura bien su dieta. En los pescatarianos pasa algo semejante: el pescado les aportará un poco de hierro, y si consumen un pescado graso, le dará algo de vitamina D, aunque se quedan cortos de calcio, pues estos dos nutrientes están fundamentalmente en los lácteos. Y no es esencial que una persona con una dieta vegetariana flexible recurra a la suplementación, pero eso depende de cómo configure su alimentación. ¿Las hortalizas no tienen un alto contenido de calcio? No. La espinaca, por ejemplo, tiene poco calcio y la porción que se necesitaría comer para equiparar lo que aportaría un lácteo es tan alta que hace poco viable su consumo. También su contenido de hierro es ínfimo, y Popeye es una gran estafa: fue un invento de las Fuerzas Armadas de los Estados Unidos para tratar de que la gente comiera espinaca y no pidiera carne, en la Segunda Guerra Mundial. «El homo sapiens ha hecho un curso, a través de decenas de miles de años, en el que la dieta que tuvo hasta hace 100 años ha coevolucionado con nuestro organismo, digestión, metabolismo y con el funcionamiento de nuestro cerebro para convertirse en un ser omnívoro». ¿Las proteínas vegetales son de menor valor nutricional que las animales? En términos generales, sí. Las proteínas están hechas de aminoácidos, y hay 20, de los cuales 11 puede producirlos el cuerpo y 9, no; estos últimos se llaman aminoácidos esenciales y es crítico adquirirlos a partir de la alimentación. Cada alimento tiene una cierta cantidad de proteínas, con más o menos aminoácidos esenciales, y eso define su valor biológico: entre más aminoácidos esenciales contenga, mayor valor tiene. En este sentido, la proteína más valiosa es el huevo, seguida de la carne de res. Aunque hay buenas proteínas vegetales, el problema es que no son ricas en aminoácidos esenciales, y por ello tienen menor valor biológico. Para elevarlo, se combinan fuentes alimenticias, por ejemplo, un cereal con una leguminosa, como arroz y fríjol. Pero surgen dos limitaciones: su valor sigue siendo inferior al de una proteína animal y esa mezcla es alta en carbohidratos, y

TEMAS: Resaltando la importancia del estudio de la Biomecánica para la prevención de anormalidades en el pie. Dentro de los subtemas podemos encontar: Qué es la Biomecánica, Propiedades Biomecánicas Globales, Apoyos y Cinemática, Articulaciones de Locomoción, Ciclo de marcha, La Deformidad y Huella Plantar. Dra. Ana María Ibagón: Médico Cirujano de la Universidad Libre de Cali. Especialista en Podiatría del Colegio de Podiatría de Monterrrey México… Docente adscrita en la Pontificia Universidad Javeriana, Facultad de Medicina.

TEMAS: características de la Prediabetes, ¿por qué hablar de Prediabetes?, el eje de secreción de insulina, anormalidades Fisiológicas que acompañan el transito de NGT a preDM y DM, respuesta insulínica, detección oportuna de la resistencia a la insulina, criterios para que una enfermedad sea preventiva, cuando utilizar fármaco. Dr. Carlos Olimpo Mendivil: Profesor titular, facultad de Medicina. Universidad e los Andes médico institucional. Fundación Santa Fe de Bogota.

La diabetes es considerada una pandemia. Para el 2019 se contaba con 700 millones de pacientes con esta enfermedad, dato que en la actualidad ha aumentado. La neuropatía diabética y la neurovasculopatía, afectan considerablemente a este tipo de pacientes, por eso es tan importante su diagnóstico a tiempo. Presentamos en este video una explicación detallada. Dr. Carlos Alberto Calderón. Médico y Cirujano Diabetólogo, Epidemiólogo. Expresidente de la Federación Diabetológica Colombiana – FDC. Candidato a Cirujano Podiatra. Director y Fundador de la Fundación Santandereana de Diabetes y Obesidad – FUSANDE. Vicepresidente ALAPID.

Presentación de dos casos clínicos acerca del Pie Diabético, para analizar el abordaje integral, desde el diagnóstico diferencial hasta la valoración total del paciente, y el manejo integral del pie diabético agudo.Dr. José Alirio Martinez. Especialista en Pie Diabético, Gerencia en Salud, Mag. Marketing Estratégico. Miembro de la federación Diabetológica Colombiana